אנמיה מחוסר ברזל היא סוג האנמיה הנפוץ ביותר בעולם כשלמעשה כמחצית מהחולים באנמיה סובלים מהמחלה על רקע של חוסר ברזל.
הברזל הוא אחד מהחומרים החשובים ביותר בגופנו וכן אחד מחומרי הגלם המשמשים ליצירת ההמוגלובין. הברזל הוא המרכיב שמאפשר את נשיאת החמצן בדם ובלעדיו כדוריות הדם שנוצרות לא מסוגלות למלא את תפקידן באופן תקין.
מה הם הגורמים לאנמיה מחוסר ברזל?
- דרישה מוגברת – במצבים של דרישה מוגברת לברזל כמו למשל בזמן היריון או בזמן ההאצה בהתפתחות בשנות הילדות או בינקות כל עוד לא תתרחש גם עלייה באספקת הברזל, עלול להיווצר מצב של חוסר.
- איבוד ברזל – איבוד ברזל הוא לרוב תוצאה של דימום. במקרים מסוימים גם דימום מסיבי במיוחד במהלך המחזור החודשי יכול להוביל לאובדן של ברזל ולגרום לאנמיה מחוסר ברזל.
- צריכה מופחתת – צריכת ברזל מופחתת יכולה להתקיים מצד אחד בשל ירידה בצריכה מהמזון ומצד שני בשל בעיות ספיגה שגורמות לכך שהברזל שנצרך באופן תקין לא ייספג בצורה תקינה בגוף. כך למשל חולים במחלת קרוהן שבאה לידי ביטוי בדלקת במעי עלולים לסבול מחוסר ברזל על רקע פגיעה באזורי הספיגה של הברזל.
מה הם התסמינים של אנמיה מחוסר ברזל?
ההסתמנות הקלינית של אנמיה מחוסר ברזל משתנה מאוד בין החולים. במקרים מסוימים האנמיה כמעט ולא תורגש וכן יש לציין כי בחלק מהחולים האנמיה מתגלה בבדיקת דם אקראית בעוד שהחולים לא היו מודעים כלל לכך שרמות הברזל שלהם נמוכות מאוד בדם.
המאפיינים הייחודיים של אנמיה מחוסר ברזל מבחינה קלינית הם עיוות של הציפורניים שמקבלות צורה קעורה כשל כפית והיווצרות של חריצים זעירים בזוויות הפה, מצב שנקרא סדקת השפתיים. רמות נמוכות במיוחד של ברזל יכולות לגרום להתקף לב, שבץ מוחי וכמובן שגם למוות.
כיצד מאבחנים אנמיה מחוסר ברזל?
האבחון של אנמיה מחוסר ברזל מתבסס על הממצאים שעולים ממספר בדיקות דם. כך למשל רמת ההמוגלובין בדם תהיה נמוכה, נפח כדוריות הדם האדומות לרוב יהיה נמוך אך במקרים מסוימים הוא יהיה דווקא תקין, ריכוז ההמוגלובין בתאי הדם האדומים יהיה נמוך, רמת הטסיות תהיה גבוהה יחסית ועוד.
כיצד מטפלים באנמיה מחוסר ברזל?
הטיפול משתנה בהתאם לגורם לחוסר. במקרים מסוימים ניתן יהיה לתקן את החוסר באמצעות תוסף תזונה, באחרים יהיה צורך לתת עירוי ברזל או עירוי דם ולעתים די יהיה במתן הנחיות לשינוי תזונתי בשביל לפתור את הבעיה.
קראו על גורם נוסף לאנמיה – איבוד דם בכמות גדולה